O QUE É?
O “Saúde em Casa”, adiante denominado SEC, visa um acompanhamento personalizado e centrado no utente, no seu domicílio, com vista ao combate ao isolamento e à exclusão social em contexto rural, junto dos idosos que não têm a resposta social e de saúde adequada às suas necessidades físicas, psicológicas e sociais para que continuem a viver na sua casa à medida que envelhecem. Trata-se de um programa de cuidados ao domicílio na área da saúde e bem-estar proporcionando aos idosos um envelhecimento supervisionado, em segurança e com tranquilidade, promovendo a sua independência e autonomia, o mais tempo possível. Constitui uma resposta social inovadora na medida em que providencia a afetação de uma equipa técnica especializada, que recorrendo às tecnologias, permite a monitorização de parâmeros vitais, a prestação de cuidados personalizados à medida de cada utilizador e assegura a ligação direta de informação ao médico de família, que pode identificar desvios dos padrões de saúde e intervir precocemente na prevenção de fragilidades. O SEC apresenta-se como o novo paradigma de apoio ao envelhecimento, que defende o Ageing in place, e assenta em 3 eixos: saúde, social e capacitação.
O QUE FAZ?
É realizado uma avaliação inicial pela equipa em termos sociais, físicos e cognitivos é identificado o plano de cuidados prescrito pelo médico. De seguida é feito o diagnóstico clínico, definida a periocidade e tipologia das intervenções, envolvendo sempre o utente e, sempre que possível, algum familiar e/ou o cuidador informal. As atividades prestadas passam, nomeadamente por: monitorização de parâmetros de saúde (tensão arterial, temperatura, peso, glicémia) com registo direto em plataforma digital ONE CARE; gestão da medicação (importante em idosos polimedicados que por vezes tem dificuldade nas rotinas de toma da medicação); recomendações nutricionais abordando temáticas como a desnutrição, a desidratação e obesidade; treino de mobilidade física e exercício adaptado, com vista a redução de riscos de quedas; treino cognitivo e de estimulação na vertente da memória, linguagem e funções executivas – todas elas com um grande foco na promoção da literacia em saúde, com pequenas ações de formação simplificadas.
A QUEM SE DESTINA?
Publico alvo: + 65 anos, M/F, com fracos recursos económicos, a viver em contexto rural, em isolamento, com pouco ou nenhum apoio familiar, dificuldade de acessibilidade para deslocações a unidades de saúde ou outros meios de prevenção em saúde, irregular monitorização do estado de saúde, com doenças crónicas diagnosticas pelo médico de família, polimedicados. Seniores com ou sem apoio do tradicional serviço de apoio domiciliário. Idosos com ou sem cuidador informal (familiar ou não) Abrangência territorial: Concelho de Pombal, freguesias do concelho. Considerando que, segundo informação do diagnóstico social (2017), o concelho continua a registar carência da resposta social ERPI, e apresenta-se a ampliação ou edificação de novos equipamentos requer investimentos avultados, a resposta mais eficaz a promover deverá ter o foco na manutenção dos idosos na sua casa e meio ambiente.
QUE RESULTADOS FORAM ATINGIDOS?
Meta 1: Diminuir o isolamento de 20 idosos abrangidos pela iniciativa de inovação e empreendedorismo social;
Meta 2: Monitorizar parâmetros biomédicos de 20 idosos, assegurando um maior bem-estar e cuidado de saúde;
Meta 3: Capacitar os idosos e sus cuidadores informais para aquisição de boas práticas nos seus hábitos diários.
Meta alcançada: O projeto encontra-se em execução, e numa fase inicial, conta já com 14 utentes envolvidos/angariados.
QUAIS AS PARCERIAS?
– Município de Pombal;
– Voltface_Consultores em Gestão Global, Unipessoal, Lda;
– CSIF de Abiul e Vila Cã;
– UCSP de Sicó;
– Escola Profissional ETP Sicó;
– Farmácia Popular de Abiul.
QUAIS OS CONTACTOS DE REFERÊNCIA?
Coordenadora do Projeto
Jéssica Pereira
E: jessica.pereira@fundacao-jlourencojr.org